有知道关于强直性脊柱炎的治疗的朋友吗,说说这个疾病的治疗,好吗,患者21岁,女,确诊三年了,现在服用柳氮,可伊还应该怎么锻炼呢?
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虽然强直性脊柱炎(AS)目前尚无根治的方法,但随着人们对本病认识的深化,诊断及治疗水平的提高,其预后已有很大改观。 治疗目标:(1)控制炎症,缓解症状;(2)防止脊柱关节畸形。 治疗方法:包括两个方面,即理疗体育锻炼和药物治疗。 一、理疗及运动锻炼 理疗是应用电、光、声、磁、热等物理因子治疗疾病的方法。常用的方法有,磁疗、音频治疗、短波及热疗等。理疗应在有经验的理疗...
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虽然强直性脊柱炎(AS)目前尚无根治的方法,但随着人们对本病认识的深化,诊断及治疗水平的提高,其预后已有很大改观。 治疗目标:(1)控制炎症,缓解症状;(2)防止脊柱关节畸形。 治疗方法:包括两个方面,即理疗体育锻炼和药物治疗。 一、理疗及运动锻炼 理疗是应用电、光、声、磁、热等物理因子治疗疾病的方法。常用的方法有,磁疗、音频治疗、短波及热疗等。理疗应在有经验的理疗师指导下进行。运动锻炼对AS患者十分重要,它不但可延缓疾病的进展,而且能改善呼吸功能,防止肌肉萎缩,维持骨密度和强度,防止骨质疏松。因此AS 患者应坚持不懈地进行运动锻炼,切忌怕痛而采取少动甚至不动的方法。 二、药物治疗 药物治疗可较快地控制病人的症状,消除炎症,缓解病情,使病人能更好地进行运动锻炼,但药物治疗可能会给病人带来各种不良反应。因此病人应了解自己所服药物的作用和可能发生的副作用,目前常用的治疗AS的药物有非甾体类消炎镇痛药物,慢性作用药物及糖皮质激素。 (一)非甾体类消炎镇痛药物 这类药物起效较快,能在较短时间内控制疼痛,是应用最广泛的药物。常用的品种有双氯酚酸钠、优妥、布洛芬等,它们常见的副作用为消化道不良反应。有消化道溃疡及出血史的病人应慎用这些药物,必要时合用胃粘膜保护剂。最近上市的有选择性的环氧化酶II抑制剂莫比可、怡美力对消化道的安全性较高。 (二)慢性作用药物 常用的有柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等。这类药物起效较慢,需用药3个月左右才发生作用,所以称之为慢作用药物。应用这些药物治疗AS,有时能减缓或阻止病情的发展,这些药物的副作用也较多,除了消化道反应外,还对引起白细胞减少,皮疹等,应在医生的指导下使用这类药物,对磺胺药过敏者,禁用柳氮磺吡啶。 (三)糖皮质激素 糖皮质激素作为治疗AS的一类药物具有很强的消炎、镇痛作用,但由于其不能控制AS的病情发展,且有较多的副作用,不应作为治疗AS的首选药物。对有下列情况的AS患者,可适当应用之。 l)对非甾体药物不能耐受或疗效不佳者,可代之以小剂量强的松治疗。剂量一般不超过10mg/日。 2)如有外周单个关节炎症如膝关节炎,可用糖皮质激素进行局部注射。 3)出现严重的关节外表现者如急性虹睫炎、心肺累及等。 总的说来,AS病人只要能得到早期诊断,及时合理的治疗,只有少数病人会发展为严重的脊柱畸形,多数病人能维持正常的工作和生活。介绍几种医疗保健操 一、床上伸展运动: 早晨醒来时,采用仰卧位,双臂上伸过头,向手指,脚趾两个方向伸展,伸展满意后,放松;伸展双腿,足跟下伸,足背向膝方向屈,至满意后然后放松。可反复做几回 二、膝胸运动: 仰卧位,双足着床板,屈膝;抬起一膝慢慢向胸部方向屈曲,双手抱膝拉向胸前,到满意为止,回原双足位置,另膝作上述运动。双膝各重复2~3次,放松;做双手抱双膝运动2~3次,至僵硬消失为止三、猫背运动: 趴跪如猫状,低头尽量放松,同时拱背如弓形,直至拉伸满意为止;回复原位后,塌背仰头抬臀,尽量拉伸至满意为止。如此重复5次。四、腹部运动: 目的在于伸张腹部肌肉,改善肌力并保躯干平直姿势。仰卧位,屈膝,双足着地,双臂置身旁;头及双肩一起慢慢抬高,以至双手触膝;坚持5秒钟,回复至原位,以卜动作重复5次五、转体运动: 取坐位,曲臂平举,双手交叉,转体向右,目视右肘;坚持5秒钟后复原。反之转体向左,目视左肘。每侧重复5次六、转颈运动: 坐位双足着地,头向左转或向右转。并注视同侧肩部,再复原,每侧重复5次。同样也可采取颈前屈,下颌尽量向胸靠,复原;仰头尽量向后,复原,每个方向重复5次。 七、扩胸运动: 目的:伸展上胸、肩部肌肉以维持或改善胸、背姿态。双足与肩等宽,面对墙角而站,双手平肩支撑两面墙上,行深呼吸;双肩向前并伸展头及上背,坚持5秒钟。恢复原位,重复5次。
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你的情况是根本不用担心什么的,像强直性脊柱炎在我院是完全可以治愈康复的。下面给你提供点参考:一、 强直性脊柱炎(简称AS)1、 病因:遗传(80%)、感染(20%)所引起。2、 临床症状:背腰痛、双臂痛、白天痛轻、夜间痛重,严重者半夜常痛醒,晨起后背腰部强硬,活动后才好转,严重者,脊柱僵硬,关节畸形,活动受限或固定。3、 HLA-B27(组织相容抗原)或称遗传基因,80%的AS-B27为阳...
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你的情况是根本不用担心什么的,像强直性脊柱炎在我院是完全可以治愈康复的。下面给你提供点参考:一、 强直性脊柱炎(简称AS)1、 病因:遗传(80%)、感染(20%)所引起。2、 临床症状:背腰痛、双臂痛、白天痛轻、夜间痛重,严重者半夜常痛醒,晨起后背腰部强硬,活动后才好转,严重者,脊柱僵硬,关节畸形,活动受限或固定。3、 HLA-B27(组织相容抗原)或称遗传基因,80%的AS-B27为阳性,但还有20%阴性也是AS。4、 诊断:A、 早期诊断:背腰部、双臂部疼痛半年以上,但活动灵活,经X光片检查骶髂关节模糊者即可诊断为早期AS。B、 中期诊断:背部、腰部、颈部、双髋基本强直,不能活动。X光片示骶髂关节、脊柱关节间隙变窄者即可诊断为中期AS。C、 晚期诊断:背部、腰部、颈部、双臂部疼痛伴活动受限1年以上,X光片上述关节已溶合或成竹节状者即可诊断为晚期AS。5、 生物植入术(为我中心独家引进国际高科技专利产品):由40多种名贵中药材,经生物技术合成的特异蛋白药栓,经植入机体,使人体产生免疫蛋白酶,通过增强免疫力来对抗AS病因,达到通经活络、软化关节的治疗目的技术。6、 治疗:用中医方法治疗,由关节松解技术,粗银针穴刺、强刺激推拿、拔罐、理疗、生物植入术、顽痹康系列药物综合治疗。A、 早期AS住院10天左右,用上述方法治疗十天,基本好转,生物植入术巩固2-3疗程(每月植入一次为一个疗程),中成药巩固半年左右,95%的可临床治愈。B、 中期AS患者住院20天左右出院,生物植入术巩固3-4疗程(每月植入一次为一个疗程),中成药巩固10月左右,90%的可临床治愈,早、中期可签订协议,以保证疗效。C、 晚期AS患者住院1-2个月可出院,生物植入术巩固4-5疗程,中成药巩固1年左右,80%的可稳定病情,恢复正常生活。7、 复发问题:AS中、早期经临床治愈,只要增加营养,加强锻炼,预防感冒,避免居住潮湿之地,一般均不会复发。8、 为什么全国各大医院均讲AS不能治愈?因为中、早期AS经我中心治疗后,关节活动灵活,不再疼痛,只要按照第七条的4点防护措施,终身不再反复发者,我们称之为临床治愈,患者同样认可不治愈。但是,B27属于遗传基因,大部分不能转阴,所以说AS患者不能完全治愈。广东省荣军医院创建于1950年10月,是广东省民政厅和广州军区的直属单位,同时也是广东省公费医疗和广州市医保定点单位。全院占地面积50000多平方米,设有普外科、神经外科、弱智儿童骨科科专科等65个专科门诊及住院科室,全院设有床位800多张。“华南强直性脊柱炎、腰颈椎间盘突出伴椎管狭窄治疗中心”是本院的特色专科,在“强直性脊柱炎”“股骨头坏死”“类风湿关节炎”“腰颈椎间盘突出伴椎管狭窄”等形成自己的特色和优势,主要是运用高科技专利“生物植入术”专治“强直性脊柱、股骨头坏死、类风湿关节炎”。不开刀、无毒副作用,打破终身服药之苦。早、中期患者2-3疗程即可康复。在“腰颈椎间盘突出、椎管狭窄”方面是引进国际高科技椎间盘专用复位机,专医腰颈椎间盘突出症,椎管狭窄、椎间盘手术后复发症,不论病情轻重,多数患者可一次复发。不开刀、无痛苦、安全快捷不复发。配合“生物植入术”,从根本上解除椎间盘对神经根的压迫。打破切吸术,胶原酶溶解术、臭氧松粘术及手术等疗法的副作用,专治疑难复杂之椎间盘病变。广东省荣军医院“华南强直性脊柱、腰颈椎狭窄”综合研究中心真诚欢迎患有“脊柱方面之疑难杂症”的各界人士的到来。患者前来就诊、签订协议、疗效确保。 国医械广审(备)040139咨询电话:13711154220。 黄涛(中心主任助理)e-mail:huangtao0204@
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强直性脊柱炎的治疗 强直性脊柱炎的治疗目标为:1.减轻疼痛,2.保持脊椎活动范围及功能,3.并预防并发症的发生。 一.患者教育与遗传谘询 强直性脊柱炎的病程通常是慢性、反反覆覆的,因此,让患者了解疾病的病程、预後及可能的并发症,并能充份地配合追踪及治疗是最基本的。医师应适当地给予患者遗传谘询及生活型态的宣传教育。睡眠干扰常是主要的问题,教导患者睡姿宜平躺或趴睡,枕头宜低,床...
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强直性脊柱炎的治疗 强直性脊柱炎的治疗目标为:1.减轻疼痛,2.保持脊椎活动范围及功能,3.并预防并发症的发生。 一.患者教育与遗传谘询 强直性脊柱炎的病程通常是慢性、反反覆覆的,因此,让患者了解疾病的病程、预後及可能的并发症,并能充份地配合追踪及治疗是最基本的。医师应适当地给予患者遗传谘询及生活型态的宣传教育。睡眠干扰常是主要的问题,教导患者睡姿宜平躺或趴睡,枕头宜低,床板宜硬,铺约五公分厚之软垫。 在遗传谘询方面,?臣疲蠬LA-B27(+)的人,有2-10%终将发展成AS;若爸爸为AS患者,则小孩得AS之可能性约为10%。 二.运动及物理治疗 运动对强直性脊柱炎患者是非常重要的。对减轻疼痛,保持脊椎活动范围及增进生活质量皆有帮助。运动种类不限,原则上只要能活动关节的运动皆可----如柔软体操、游泳、跳舞...等都是很好的运动。少数不动脊椎的运动(如自行车)及剧烈碰撞的运动(如拳击)则应避免。 维持正确的姿势也很重要,应避免长时间维持一个姿势不动(如"摊"在沙发上看电视...);鼓励患者多做伸展运动及伸张脊椎的运动,以预防脊椎的变形。 三.药物治疗 1. 消炎止痛药(NSAID) 目的在减轻疼痛,使患者能多做运动,并增进生活质量;不能改变疾病的病程及活性。剂量可由患者根?弁闯潭茸孕械髡猿考浣┯参鞯闹⒆矗伸端巴队氤ばЪ亮俊?赡艿母弊饔梦撼ξ覆皇省⑺住⑸龉δ苷习取?2. 免疫调节剂 最常被使用的药是「磺胺匹林」Salfasalazine,具有调节满免疫系统的功用,可改变强直性脊柱炎的疾病活性。一般建议应早期使用,少数人使用後有副作用--主要是皮肤过敏、肠胃不适、肝功能障碍...等。 3. 中医中药治疗 特效中药“骨立康”强直性脊柱炎专方,既有明显的消炎止痛作用,又有显著的免疫调节作用。能快速减轻或消除炎症性疼痛,改善以晨间僵硬为主的症状。适应症包括: 1).40岁以前发病者, 2).疾病活性仍高时,3).有周边关节炎及关节外症状、晨间僵硬者,4).发病初期1-10年内。 患者用药,2个月1疗程,根据患者病情的不同,2-5个疗程可达临床治愈。 “骨立康”组方,能有效调节机体的免疫系统,改变强直性脊柱炎的疾病活性,阻止炎症发展;改善钙磷代谢,防治骨质疏松,阻止椎体变形;抑制成纤维细胞增殖,防治韧带硬化、僵直,阻止脊柱强直;改善胃肠及肝肾功能,提高机体的抗病能力。病程及预後 强直性脊柱炎的病程通常是慢性、反反覆覆的。评估疾病活性最好的指标是患者的症状。整体而言,只要积极的采用有效药物治疗并多运动,强直性脊柱炎的预後是相当良好的,一般并不影响寿命(14)。百分之九十的患者仍然可以拥有良好的生活质量。预後不好的指标是:1.发病年龄小於十六岁,2.有周边关节炎者,3.侵犯关节以外器官的患者,4.疾病活性常居高不下者。 结语 强直性脊柱炎是一个常见但却容易被忽略的疾问题。经过详细的询问病史、理学检查、X光摄影及医师的警觉心,要诊断强直性脊柱炎其实并不难。尤其年轻人的反覆下腰痛,若并有晨间僵硬,应考虑强直性脊柱炎之可能。早期诊断及治疗有助於改善病程并增进生活质量。治疗原则为积极采用有效的中药治疗(如:骨立康组方)。一旦被诊断强直性脊柱炎,最重要的是严格按规定疗程服药治疗并定期复诊检查,以避免脊椎变形及并发症。