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肺动脉栓塞(pulmonary embolism PE),为内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起的肺循环障碍的临床病理生理综合症。发生肺出血或坏死者称肺梗死。PE的病人可出现三种不同的征候群[5]: (1)急性肺梗死:为较大的栓子完全阻断肺动脉的远端。表现为胸痛、咯血。 (2)急性不明原因的呼吸困难。 (3)急性肺心病。栓子阻断60%~75%肺循环所致,表现为休克、旱厥...
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肺动脉栓塞(pulmonary embolism PE),为内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起的肺循环障碍的临床病理生理综合症。发生肺出血或坏死者称肺梗死。PE的病人可出现三种不同的征候群[5]: (1)急性肺梗死:为较大的栓子完全阻断肺动脉的远端。表现为胸痛、咯血。 (2)急性不明原因的呼吸困难。 (3)急性肺心病。栓子阻断60%~75%肺循环所致,表现为休克、旱厥或摔死。体征 病人可有低热、紫绀、心动过速、颈静脉怒张和低血压。听诊。P2亢进或胸膜摩擦音。有些病人可无症状及体征。Nielsen等通过肺通气灌注显像证实。87例PE病人中43例无症状,但静脉造影均证实有DVT。PE的治疗 1抗凝2溶栓治疗3下腔静脉滤网4 外科取栓及导管取栓