内治还是外治呢?
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引起冻伤的主要原因是寒冷,由于寒冷侵袭身体而引起的一种损伤,一般多发生在手足、指(趾)、鼻和耳部等血液循环较差的部位。全身性冻伤后可出现寒战、四肢发凉、皮肤发紫、体温逐步下降、感觉麻木、神志模糊、反应迟钝,甚至进入昏迷,严重者可出现心律失常及休克,以至死亡。 一般情况下,局部冻伤可按病情的不同分为三度: Ⅰ度:损伤在表皮层,皮肤红肿充血,自觉热、痒或灼痛。症状多在数...
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引起冻伤的主要原因是寒冷,由于寒冷侵袭身体而引起的一种损伤,一般多发生在手足、指(趾)、鼻和耳部等血液循环较差的部位。全身性冻伤后可出现寒战、四肢发凉、皮肤发紫、体温逐步下降、感觉麻木、神志模糊、反应迟钝,甚至进入昏迷,严重者可出现心律失常及休克,以至死亡。 一般情况下,局部冻伤可按病情的不同分为三度: Ⅰ度:损伤在表皮层,皮肤红肿充血,自觉热、痒或灼痛。症状多在数日后消失,不遗留瘢痕。 Ⅱ度:损伤达真皮层,除红肿充血以外,可有水疱、疼痛较剧烈,但感觉迟钝,1-2日后水疤可吸收,形成痂皮,2-3周后愈合,不留瘢痕。 Ⅲ度:损伤达全皮层,严重者也可达深层皮下组织、肌肉、骨骼,甚至整个肢体坏死。皮肤开始变白,以后逐渐变褐、变黑,组织坏死。坏死组织脱落后,可留有溃疡长期不愈。 (.00000000000.) 如人参养荣汤加减:炙黄茂9克,党参12克,焦白术9克,熟附块9克(先煎),茯苓9克,当归9克,生姜3片,大枣9克,肉桂粉1.5克。冻疮严重宜加用温阳散寒之中药,如桂枝加当汤:桂枝9克,当归30克,干姜6克,赤芍6克,炙甘草6克,大枣9克,加制川草乌各3克。
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在严寒地区因衣着不暖、饮食不足,或在野外长途跋涉又未能很好休息容易发生冻伤,至于沉船落水,或坠入深雪中,人长时间地在冷水、冰雪中更容易引起冻伤.这里谈的便是这种全身性的冻伤。 冻伤的临床表现:全身冻伤病人初起体内会出现一系列的保护反应,如面色苍白、发凉、打哆嗦寒战等,当这一系列保护反应过后,寒冷继续作用人体,人体的这种代谢能力行将消失,就出现了抑制过程。 病人精...
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在严寒地区因衣着不暖、饮食不足,或在野外长途跋涉又未能很好休息容易发生冻伤,至于沉船落水,或坠入深雪中,人长时间地在冷水、冰雪中更容易引起冻伤.这里谈的便是这种全身性的冻伤。 冻伤的临床表现:全身冻伤病人初起体内会出现一系列的保护反应,如面色苍白、发凉、打哆嗦寒战等,当这一系列保护反应过后,寒冷继续作用人体,人体的这种代谢能力行将消失,就出现了抑制过程。 病人精神倦怠、嗜睡、全身疲乏无力、呼吸心跳变慢、反射迟钝、血压下降、体温逐渐降低。倘若低温继续作用人体,病人则完全陷入昏迷状态,肌肉僵硬,瞳孔渐散大.呼吸心跳很慢脉搏按不到,血压听不见,体温降至30℃或更低,外表冻僵。此时多易误诊为死亡,实是冻僵之假死阶段. 冻伤的急救治疗:首先要区别病人是真死还是处于冻僵的假死阶段,后者只要细心听诊等检查, 能发现其尚有微弱的呼吸和心跳。 即使呼吸心跳刚刚停止, 同样也需要进行积极的处理. 冻伤即因严寒所致,所以保温、复温是救治的关健措施.当患者体温在30℃以下,应采用复温方法来升高体温. 复温的方法有两种, 即快速复温与缓慢复温。 快速复温,多适用于战士、青年人.方法是将病人浸在38—40℃温水中20分钟,当病人开始出现寒战或恢复知觉时,即应停止加温(不宜在温水中浸泡过久)。 病人离开温水后,应立即擦干身体,用厚暖的棉被裹好,睡在温暖的室内,待其体温自升。 缓慢复温: 适用于年老、年幼、体弱者。 方法是将病人用棉被裹着睡在20—25℃的温室中,体温每小时约能上升0.6一l℃,直到正常.
