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各有发病机理．相关性是糖尿病－－－到癌症的可能大，癌症－－到糖尿病多数为转移．
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近来有数项流行病学研究提出，糖尿病与某些常见肿瘤（如胰腺癌和结直肠癌）之间具有相关性。人们不禁要问，其重要性有多大？对公共卫生的意义何在？ Ｊｅｅ等的这项研究的主要发现在于，糖尿病或空腹血糖升高者的癌症发病率和死亡率普遍增高。空腹血糖水平与癌症发病率和死亡率之间存在明显的剂量反应性趋势，即空腹血糖越高，癌症死亡率也相应越高。 该研究的另一特别之处在于，由于韩国人群的...
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近来有数项流行病学研究提出，糖尿病与某些常见肿瘤（如胰腺癌和结直肠癌）之间具有相关性。人们不禁要问，其重要性有多大？对公共卫生的意义何在？ Ｊｅｅ等的这项研究的主要发现在于，糖尿病或空腹血糖升高者的癌症发病率和死亡率普遍增高。空腹血糖水平与癌症发病率和死亡率之间存在明显的剂量反应性趋势，即空腹血糖越高，癌症死亡率也相应越高。 该研究的另一特别之处在于，由于韩国人群的肥胖率较低，研究对象的平均体质指数（ＢＭＩ）为２３．２ ｋｇ／ｍ２，超重者（定义为ＢＭＩ≥２５ ｋｇ／ｍ２）约占１／４，因而可以将高血糖的特殊效应与肥胖所致其他代谢异常很好地区分开来。 以往的流行病学研究支持肥胖与一系列恶性疾病（包括绝经后乳腺癌、结直肠癌、胰腺癌、子宫内膜癌、食管腺癌、肾癌、胆囊癌和胃贲门癌）相关，但该相关性不但可能为胰岛素抵抗和高胰岛素血症所介导，而且还可能与肥胖所导致的其他数项复杂的生理学改变相关，包括性类固醇激素水平的改变，例如，肥胖可通过增强脂肪细胞内雌激素的生物合成和降低性激素结合球蛋白水平而增加雌激素的生物利用度。在肥胖如此复杂的病理生理学改变之下，要找出导致癌症的特异性分子改变就比较困难。而在该研究这样一个ＢＭＩ远远小于其他研究所涉及的西方人群的人群中，我们同样看到了空腹血糖及糖尿病与癌症发病率及死亡率之间的相关性，因此不难看出，高胰岛素血症才是导致癌症危险增加的原因。 另外，在该研究中，高血糖所致癌症在所有癌症中所占比例较小，部分原因可能与韩国糖尿病发病率较低（５％）有关。根据该研究提供的数据，估计韩国男性中３．９％的癌症死亡和女性中０．８％的癌症死亡归因于糖尿病。而对于糖尿病发病率高于韩国的其他国家，控制血糖对于降低癌症发病率的意义可能更大。