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尿酸高的人容易患痛风病。这是一种富贵病。痛风--现代富贵病 (2001-08-18) 高蛋白、高脂肪膳食是痛风患者的禁忌。   高尿酸血症是痛风的前奏曲,喜欢吃肉喝酒的患者,必须多加节制。否则,痛风发作时,拇趾、足背、足跟、踝、指、腕等小关节都有可能红肿剧痛,反复发作,关节畸形,形成‘痛风石’。   近几天,同事发现老陈的手腕关节,肿得像乒乓球。问他,他也说又痹又...

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尿酸高的人容易患痛风病。这是一种富贵病。痛风--现代富贵病 (2001-08-18) 高蛋白、高脂肪膳食是痛风患者的禁忌。   高尿酸血症是痛风的前奏曲,喜欢吃肉喝酒的患者,必须多加节制。否则,痛风发作时,拇趾、足背、足跟、踝、指、腕等小关节都有可能红肿剧痛,反复发作,关节畸形,形成‘痛风石’。   近几天,同事发现老陈的手腕关节,肿得像乒乓球。问他,他也说又痹又痛,而且,看他走路也变得拖拖拉拉,脚步沉重似的。同事以为他长了什么肿瘤,其实不是,是痛风形成的“痛风石”。   老陈向来贪杯,下班后老爱和朋友一起吃肉喝酒。医生劝告他戒酒,但他无法做到,所以,他是痛时不喝,不痛再喝,造成急性关节炎反复发作,痛风石肿了又消,消了又肿。 什么是痛风?   痛风是一种与生活密切相关的代谢性疾病。现代人生活水平提高,吃吃喝喝是平常事,也不知吃下多少与痛风发病有关的饮食,使得痛风发作的病例日渐增加。因此,它也算是一种富贵病。   痛风的发病原因是血液中的尿酸浓度过高,形成尿酸结晶沉积在组织中。如沉积在关节就会引起关节炎,沉积在肾脏就会导致肾结石。   痛风多发生于中老年人、肥胖者和脑力劳动者。因此,每年做健康检查时,要注意检测血液的尿酸浓度,以便及时诊断和治疗。 痛风患者宜戒酒。 痛风的症状   大多数痛风患者最早出现的症状,是急性痛风性关节炎。   急性痛风性关节炎大多发生于下肢小关节,特别是第一趾跖关节。而且,常在夜间突然发病,患处关节局部红肿、剧烈疼痛,对温度、触摸、震动极为敏感。   痛风发病急骤,消退也快,可在一周左右自行缓解。由于这种关节炎不是由细菌感染引起,所以一般不伴有发烧,使用抗菌素治疗无效。   痛风易复发,反复发作后,可累及多个关节,并导致关节畸形,还可引起严重的肾功能损害。少数患者以肾结石起病,可有腰痛、血尿等症状。 10大饮食原则   痛风常并发肥胖、糖尿病、高血压及高脂血症,患者应遵守饮食原则如下: 1. 保持理想体重,超重或肥胖就应该减轻体重。不过,减轻体重应循序渐进,否则容易导致酮症或痛风急性发作。 2. 碳水化合物可促进尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。 3. 蛋白质可根据体重,按照比例来摄取,1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质,并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等,应该煮沸后去汤食用,避免吃炖肉或卤肉。 4. 少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者,脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。 5. 大量喝水,每日应该喝水2000ml至3000ml,促进尿酸排除。 6. 少吃盐,每天应该限制在2克至5克以内。 7. 禁酒!酒精容易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风。 8. 少用强烈刺激的调味品或香料。 9. 限制嘌呤摄入。嘌呤是细胞核中的一种成分,只要含有细胞的食物就含有嘌呤,动物性食品中嘌呤含量较多。患者禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等。 10. 不宜使用抑制尿酸排出的药物。 《联合早报》尿酸 和 痛風 ?钦研?醫?? 著 (by Jau-Shin WU, M.D., Ph.D.) 在門診病人中,常常有些病人,一?砭鸵?z查血液中的尿酸的?舛龋蛟诳雌渌?症的?r候,要求?便?z查血中尿酸高不高。這些自?右?z查尿酸的病人,多半都是 肌骨或全身有些酸痛而已,而很少真正有腳或手的大拇指的關?突然腫痛起?淼饺淌?不住的,就是真正的「痛風」病人。 這些人殊不知真正的痛風病人才?蛩岬母叩?r常扯上關?S,其他身體上或關?的 疼痛是跟血中尿酸的高低很少?渡详P?S的。所以真正需要常常?z查尿酸的病人?K?] 有那麼多。其??很多人都不知道腎臟?C能有障礙的?r候尿酸也?仙ち疫\?俞帷⒊愿?崃康?食物後、或有血液病而引起血球的破?脑黾?r,都??е卵心蛩岬纳仙? 尿酸是??成?胞核核酸成分的叫做「普林」物質代謝的最後產物,因此?那昂??蔚匾?橹灰钙樟帧沟?碓?p少就可以降低血中的尿酸。但現在的知識告訴我??,事???K不那麼??危吣蛩嵫⑴c「普林」的整??代謝過程的?常有關。除了?碓催^多?绊?血中的尿酸的?舛韧猓蚰蛩崾?哪I臟排泄到體外,因此腎臟的?C能有障礙?r也?鹧心蛩岫鹊纳仙? 「痛風 (Gout)」是因尿酸蓄積在體?榷l生高尿酸血症?r,尿酸結晶析出在關?腔或身體其他組?而所引起的疾病。痛風的發作常在血清尿酸?舛瘸^ 7mg/dl 以上?r發生 。高尿酸血症不但直接反映體?饶蛩岬男罘e且?档湍蛩嵩谘褐械娜芙舛纫灾乱?尿酸沈?赵陉P?。尿酸在血液中的蓄積的原因除了與尿酸的產生過多有關?S外也和??腎臟排泄到體外的功能的低下有關。 痛風主要在男性發生,而且多發作在三十?q以上的男性,女性?t在閉?以後發生的情 ?r較多。症狀多以在第一?趾間關?(腳的大拇指的第一??關?)突然發生?乐氐?腫?及疼痛?橹鳎?r候也發在其他關?但較少?。這一種突然的發作在?堤斓?颠L 後即消失,但一年?l生?荡危贿^有?r候?啄瓴虐l生一次。 痛風病人的關?的滑液中可證明尿酸鹽的結晶。?]有治??r可能?谄は庐a生痛風結?,也可能因引起腎臟?C能的低下而?е履I結石 的產生。痛風結?也可能在耳朵、肘、皮下、骨、?骨、腎臟等身體各部都產生。 自?挠兄委??出?磲幔?乐氐牟±?p少了很多。 生產過多:骨髓增殖性疾病,淋巴增性殖疾病,慢性溶血性?血,及這些疾病的治? ?r血中尿酸?仙? 排泄能力?p低:腎臟疾病,使用?物(利尿?┮?寡械哪蛩嵘仙??物治?:只有血中尿酸上升而?]有痛風的發作症狀?r,不要急著使用?物降低血中 的尿酸,?日以蛑委??K??母淖??食??T做起。 ?食治?:在上面已?提過說尿酸是??成?胞核核酸成分的叫做「普林」物質代謝的最後產物,但不能就以?橐A防血液尿酸的升高很容易﹐只要少吃含「普林」高的食物?p少就可以了﹐因?檫?有其他更複雜的代謝過程致使預防效果要打些折扣﹐但盡量?p少這些食物有些?椭切Ч?K不很明顯。在我??的日常食物中肉?、?扰K及豆?是含高「普林」成份的食物,因此這一方面的食物需要少吃一些。 另外有一種常發生於老人的叫做假痛風 (Pseudogout) 的情形也是有突然發生關?痛的症狀,但這是和真痛風 (true gout) 不同的疾病。真痛風是因尿酸 沈積在腳或手大拇趾(指﹚關?所引起的疾病,和高尿酸血症有關,但假痛風是因?殛P??骨(主要是膝、腕關?)的鈣化的疾病,而所沈積的 Calcium pyrophosphate dihydrate ?龅疥P?腔?r所引起的疼痛就是假痛風,常常在關?的X光?z影?r看到,也常在新?代謝疾病?r(如:甲狀腺?C能亢進、低下、血紅素沈積症、威?森氏病、糖尿病、真痛風)同?r發現。以?锻达L的治?法?碇委??r效果較差,如有上述本病?r??先治?本病?Ω纳浦钣兴?兔Α?