我在三个月前动过手术,病理显示导管扩张,上皮增生.现在乳头可以挤出暗红色的液体,做乳腺溢液涂片显示有泡沫细胞.也 做了乳腺导管造影,显示导管占位性病变,可能是乳头状瘤.这是癌症的可能吗?该手术吗?请指教,谢谢
热心网友
在非妊娠期和非哺乳期，挤捏乳头时有液体流出称为乳头溢液。乳头溢液是乳腺疾病的常见症状之一，据统计，以乳头溢液为首要症状就诊者占乳腺疾病的3％～14％，发生率仅次于乳腺肿块和乳房疼痛。 乳头溢液有的表现为双乳头溢液，有的为单乳头溢液。一般而言，双乳头溢液者可能为全身性疾病所致，如血友病、紫癜病、内分泌失调等，可由内分泌专家进行相关检查确诊。80％的单乳头溢液者有导管内乳头状瘤、乳腺囊...
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在非妊娠期和非哺乳期，挤捏乳头时有液体流出称为乳头溢液。乳头溢液是乳腺疾病的常见症状之一，据统计，以乳头溢液为首要症状就诊者占乳腺疾病的3％～14％，发生率仅次于乳腺肿块和乳房疼痛。 乳头溢液有的表现为双乳头溢液，有的为单乳头溢液。一般而言，双乳头溢液者可能为全身性疾病所致，如血友病、紫癜病、内分泌失调等，可由内分泌专家进行相关检查确诊。80％的单乳头溢液者有导管内乳头状瘤、乳腺囊性增生病、乳腺导管扩张症，少数为导管癌。 肉眼观察乳头溢液的性状，有助于分析乳头溢液的原因。如乳汁样液，其色泽和性状有如脱脂乳汁，且多为双乳头溢液，常由垂体前叶功能亢进引起。服用口服避孕药物后也可以发生乳汁样溢液。有些乳头溢液为黏稠状，多见于更年期或者青年妇女性腺功能低下者。如伴有乳腺灼热、肿胀、瘙痒者，则可能为乳腺导管扩张症或浆细胞性乳腺炎。有的溢液稀薄如水状，称为水样液。患有导管内乳头状瘤、囊性增生病、乳腺癌者，可出现水样溢液。哺乳期妇女患急性乳腺炎、乳腺脓肿时，往往从乳头溢出脓性液。有的溢液为淡黄色，常见于导管内乳头状瘤、囊性增生病、导管扩张症及乳腺癌。40岁以上的女性出现乳头溢液时，最值得重视的是血性溢液。如发现自己内衣上有点滴血迹，或用手指挤压乳晕区便见乳头有血样液体溢出，有的呈鲜红色，有的为浓茶样、咖啡样、棕褐色或暗红色，多为导管内乳头状瘤或导管癌的早期症状。 导管内乳头状瘤多见于40～50岁的经产妇，75％的瘤体发生在邻近乳头的部位，瘤体很小，带蒂而有绒毛，且有很多壁薄的血管，故易出血。凡发现内衣乳头部位有血点，应检查自己的乳头有否溢血，并及早就医。乳管内乳头状瘤虽然属良性，恶变率为6％～8％，值得高度重视。对年龄较大、乳管上皮增生活跃或间变者，可行单纯乳房切除。 必须强调的是，凡发现乳头溢液者均应及时就诊，作溢液涂片细胞学检查。近红外线乳腺扫描对乳晕区导管病变的阳性诊断率可达80％～95％。B超检查、钼靶照片也有相当的准确率。选择性病变导管造影检查是乳头溢液常用的一种检查方法，对有乳头溢液的良恶性的鉴别诊断具有较大的价值，它还能为医师提供手术切除范围准确定位。近年来，我院使用乳管内窥镜从乳头即可观察到乳管内的病变，了解溢液的原因。同时针对病因进行内窥镜治疗，如切除乳管内乳头状瘤等，使部分乳头溢液的病例免除了开刀之苦，既安全又康复得快。转贴 化验结果是良性的话可采用微创手术，若恶性则可能切除乳房。避免扩散至其他部位。