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狭义的肩周炎也就是所谓的冻结肩。冻结肩因具有肩肱关节各方向上的主动运动和被动运动明显受限，并伴有肩部疼痛的特点而被形象命名。冻结肩是最常见的肩周疾患，多发生于中年以后，50-60岁为发病高峰，40岁以下者很少患此病。它的发病率较高，据国外的统计资料表明，大约每年每50人之中就有1人患肩周炎，肩周炎的发病率占总人口的2%-5%。女性的发病率略高于男性。左侧的发病率似乎较右侧的高一些，发生于双侧的肩周...
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狭义的肩周炎也就是所谓的冻结肩。冻结肩因具有肩肱关节各方向上的主动运动和被动运动明显受限，并伴有肩部疼痛的特点而被形象命名。冻结肩是最常见的肩周疾患，多发生于中年以后，50-60岁为发病高峰，40岁以下者很少患此病。它的发病率较高，据国外的统计资料表明，大约每年每50人之中就有1人患肩周炎，肩周炎的发病率占总人口的2%-5%。女性的发病率略高于男性。左侧的发病率似乎较右侧的高一些，发生于双侧的肩周炎约占总发病率的12%。约40%的一侧肩周炎患者还会在5-7年内发生对侧的肩周炎。因此，肩周炎也是一种严重影响中老年人日常生活的常见病和多发病。 然而，自1934年起就开始引用冻结肩这一形象诊断名词的疾病，却至今尚未找到明确的病因，其中大约有4/5的病人可查到明确诱因。这种不知病因，隐匿起病的特点无疑对诊断和治疗带来许多困难。为了便于诊断，一般将在病人病史，临床检查或X线检查中未发现导致肩关节疼痛，运动受限原因的称为原发性肩周炎，有明确诱因的称为继发性肩周炎。继发性肩周炎的诱发因素有肩部或上臂外伤，胸部手术，颈椎病，糖尿病，心肌梗死，肺部感染，甲亢等疾病。肩周炎的病理改变主要发生在肩峰下滑囊，肩胛下肌下滑囊，肱二头肌长头腱滑液鞘，以及肩肱关节滑膜水肿，充血，绒毛肥大伴有渗出。后期的病理改变为滑膜腔粘连闭销，纤维素样物质沉积，病变软组织脆弱容易撕裂，这些病理改变的临床表现为疼痛和肩关节运动功能障碍。然而，令人感到惊奇的是，虽然在髋，踝，腕等其它关节也可有类似的病理改变，但是却没有这种典型的“冻结”征象。“冻结”征象惟一发生于肩关节也是该病的特点之一。 此外，肩周炎还是种具有自愈倾向的自限性疾病。肩周炎的临床病程十分特殊，当肩关节的疼痛和活动受限，僵硬的情况缓慢增加到一定程度，疼痛可逐渐消失，各方向的活动功能可慢慢恢复，甚至可以完全恢复。不过，这种自然恢复的时间不能预计，一般要经过数月至2年左右的自然转归时间。因此，即使肩周炎的自我缓慢的可能，也仍然采取积极主动的治疗措施。由于多年以来许多人习惯地用肩周炎这个名词来表达冻结肩的诊断，因此我们在这里也仍然沿用肩周炎这一诊断名词反映肩部这一常见疾病。
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肩周炎很讨厌，不妨害吃喝，但极端影响休息。 这种病有三个特点，一是遇冷加剧，遇热缓解；二是坚持拉单杠，越痛越拉，防止粘连，拉开了，剧痛后就好了；三是只得一次，终身免疫。 祝你健康！
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肩关节周围炎一般简称为肩周炎，又名冻结肩，漏肩风，五十肩等。为肩关节周围软组织的无菌性炎症。本病发生年龄多在50岁左右，为老年人常见的、多发的疾病，女性稍高于男性。本病急性期疼痛剧烈，后期则因炎性粘连而致肩关节活动受限。 引起肩周炎的原因目前尚未完全清楚，可能与肩关节周围软组织的退行性变，感受风寒，湿邪，慢性劳损，内分泌紊乱等因素有关。肩周炎常表现为三个方面...
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肩关节周围炎一般简称为肩周炎，又名冻结肩，漏肩风，五十肩等。为肩关节周围软组织的无菌性炎症。本病发生年龄多在50岁左右，为老年人常见的、多发的疾病，女性稍高于男性。本病急性期疼痛剧烈，后期则因炎性粘连而致肩关节活动受限。 引起肩周炎的原因目前尚未完全清楚，可能与肩关节周围软组织的退行性变，感受风寒，湿邪，慢性劳损，内分泌紊乱等因素有关。肩周炎常表现为三个方面的症状：疼痛：肩部周围疼痛，牵涉到上臂及前臂。常无固定痛点，但肩部常有压痛。很多患者于夜间疼痛加剧，以致不能入睡，或从熟睡中痛醒。肩部及患侧上肢活动时疼痛加剧，严重者在走路时，也不敢摆动患肢。 肩关节活动受限：早期主要是由于肩关节周围疼痛，引起局部肌肉痉挛，而使肩关节活动受限。后期主要是关节周围软组织产生粘连，使手的外展，外旋，后伸活动受限，由此而影响日常工作，甚至洗脸，梳头也感困难。 其他表现：本病无明显的全身表现。患病较久者，可出现肩部肌肉萎缩。由于本病以肩周围的疼痛为主要表现，属于中医痹证范畴。 其病机有虚实之分。实证者由于外感风寒湿邪，阴滞筋脉，气血运行不畅，产生疼痛。老年患者由于正气体虚，故易受风寒湿邪之侵袭，而发生肩周炎。虚证者有两方面因素，一是由于过度劳倦，或受外伤，损及筋脉，导致肩部气血阴滞，产生肩周围疼痛及活动受限；二是由于年老体弱，脏气虚衰，肩部筋脉及肌肉失于气血的滋养，而发生本病。 根据上述病机，临床分为风寒湿痹，气滞血瘀，肝肾亏虚3型治疗。
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1、什么是肩关节周围炎？ 肩关节周围炎简称肩周炎，是指肩关节及其周围软组织退行性改变所引起的肌肉、肌腱、滑囊、关节囊等肩关节周围软组织的广泛慢性炎症反应。其主要特点为肩部疼痛和肩关节活动爱限，是中老年人的常见病、多发病。 本病好发于40-50岁以上中、老年人。女性多于男性，男女之比约为1：3。多为单侧发病，左肩多于右肩，双肩同时发病者约为8%。由于以50岁左右发病者居多，所以又称五...
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1、什么是肩关节周围炎？ 肩关节周围炎简称肩周炎，是指肩关节及其周围软组织退行性改变所引起的肌肉、肌腱、滑囊、关节囊等肩关节周围软组织的广泛慢性炎症反应。其主要特点为肩部疼痛和肩关节活动爱限，是中老年人的常见病、多发病。 本病好发于40-50岁以上中、老年人。女性多于男性，男女之比约为1：3。多为单侧发病，左肩多于右肩，双肩同时发病者约为8%。由于以50岁左右发病者居多，所以又称五十肩。又因为患病后肩关节僵硬，功能活动受取，好像被冻结了一样，故又称之为冻结肩或肩凝症。 2、肩关节周围炎的病因是什么？ 返回页首 返回首页 肩关节周围炎的要发病原因是：肩周围软组织退行性改变，感受风寒湿邪的侵袭，肩关节周围的韧带、肌腱等长期劳损，肩部外伤和肩部活动减少等。以上原因可引起肩关节周围软组织的急、慢性无菌性炎症反应，渗出、水肿，日久则肌腱、关节囊粘连，影响到关节的功能活动。 3、肩关节周围炎在哪些临床表现？ 返回页首 返回首页 肩关节周围炎的临床表现主要有：肩部疼痛、压痛，活动不便，有时夜间痛醒，睡觉时不能压迫肩部，后期则表现为肩关节粘连，活动功能明显受限。患者常不能背手、梳头、穿衣、脱衣、洗脸等动作。局部肌肉有僵硬、紧张或肌肉萎缩现象。 4、肩关节周围炎患者应注意什么？ 返回页首 返回首页 （1）肩关节炎周围患者在各期均可以进行肩关节的功能锻练，在早期可以预防粘连，在进展期可以阻止粘连的进一步发展，改善关节活动并预防关节的冻结，在后期又可以解除冻结，有利于恢复关节活动功能。活动锻炼或手提重物时注意防止过猛、过快、过量，养成良好的防伤习惯。 （2）夏季避免肩部久吹风扇，有空调的房间应尽时离空调机距离远点，以防风寒湿邪的侵袭，特别是冬季睡觉时防止肩露被外受凉。 5、如何治疗肩关节周围炎？ 返回页首 返回首页肩关节周围炎的治疗不难，一般用药20天左右疼痛等症状即可完全消失。具体用药方法是：口服舒经活络散和外用追风透骨膏，其它药物不需服用。用药期间可以进行功能锻炼。功能锻炼方法有： （1）摇肩：患者两腿弯曲分立，以患侧肩关节为轴心，摇动上臂，由前向后或由后向关作环形运动，每次可做30-60下，每日早晚各做1次。注意动作要缓慢轻柔，不宜过快过猛。 （2）展臂：双腿分立同肩宽，上肢自然下垂，两臂向前伸直，手心向下，向两侧外展并缓缓向上用力抬举双臂，到最大限度后停留10秒钟左右，再缓缓回到原位，每次可做30-60下，每日早晚各做一次。 （3）摸墙：面对墙壁站立，患侧手指沿墙壁缓缓向上爬动，使上肢尽量举高，到最大限度后，再缓缓回到原处，每次可做30-60下，每日早晚各做一次。6、老年肩周炎的体育疗法 返回页首 返回首页不少人年过45岁，就开始感到肩部疼痛，肩关节活动不便，有时抬不起肩膀，不敢用力向上伸，临床上叫肩周炎。不少患者多次求医，因无特效药而苦恼。实践证明，应用药物、针灸等治疗配合体育疗法，肩关节的功能恢复比较快。肩周炎的体育疗法动作较多，现介绍几种，可酌情选做。 1.甩手站立，两脚同肩宽，两臂轻轻前后摆，并逐渐增大摆动幅度，每天早晚各一次，每次50～100下。 2.捞物站立，两脚同肩宽，上身向前弯，患侧前臂向下做捞物动作，每天早晚各一次，每次30～50下。 3.划圆圈站立，两脚同肩宽，身体不动，两臂分别由前向后划圆圈，划圆范围由小到大，每天两次，每次50～100下。 4.摸墙站在墙根，患侧手扶住墙壁，由低向高摸，直摸到最高点不能再向上摸为止，然后把手放下，反复练习，每次20～30下。 5.耸肩坐位或立位均可，肘关节屈曲成90度，两肩耸动，由弱到强，每天两次，每次50～100下。 6.冲天炮立位或坐位均可，两手互握拳先放在头顶上方，然后逐渐伸直两臂，使两手向头顶上方伸展，直到最大限度，每次30～50下。 7.展翅站立，两脚同肩宽，两臂伸向两侧抬起(外展)与身体成90度，两臂展开后停5～10秒钟再放下，每天做30～50次。 8.摸颈坐位或立位均可，两手交替摸颈的后部，每日两次，每次50～100下。 肩周炎的早期变化是纤维性的关节囊收缩变小。肩关节造影可说明关节的容积减小，手探查则发现关节囊收缩及其下部皱襞的闭塞，其他软组织则显示正常。在病变的晚期除关节囊的严重收缩外，其他软组织也都受到波及，呈普遍的胶原纤维的退行性变，受累的组织都呈进行性纤维化，有的血管分布增加，滑膜增厚，软组织失去弹性、短缩与硬化。由于软组织很脆，以致当肱骨外展时即可造成撕裂。1)病因 本病的病因尚未完全清楚，但根据临床观察及实验研究，本病可能与下列因素有关。 ①老年性退变：本病多见于40～50岁以上中老年人女性，显然与老年性退变有关。 ②风湿寒邪侵袭：相当一部分患者发病前有明显风湿寒邪侵袭史，如居处潮湿，中风冒雨，睡卧露肩等，说明风湿寒侵袭为肩周炎的外在病因之一。 ③肩部活动减少：本病的临床特点，多见于肩部活动逐渐减少的中年以上女性，且左肩的发病率较右肩多，脑力劳动者的发病率较体力劳动者为多，或因某些原因(如上肢骨折肩部软组织损伤，颈椎病等肩部活动量减少或受限的病人)使肩部活动减少后，常可继发肩周炎，这些特点均提示肩部活动减少可能与本病发病有关。 (2)病理 ①肩部组织，如关节软骨、滑囊、腱鞘及肱二头肌长头腱均可出现不同程度的退行性改变。 ②关节囊及周围软组织发生无菌性炎症，炎症过程释放的炎症介质造成血液动力学改变及浆液性渗出，渗出物的机化使肌腱与腱鞘及关节周围组织发生粘连，组织弹性降低，并最终导致关节挛缩，形成所谓“肩凝”，现多认为肱二头肌长头肌腱鞘炎为本病的病理改变之一。 患者一般无外伤史，或有一个肩部或上臂很轻微的外伤，逐渐肩关节及其周围肌肉疼痛、无力、活动障碍。疼痛是最明显的症状，具有持久性。夜间可自觉加重，影响睡眠。疼痛可以引起持续性的肌肉痉挛，肌肉痉挛可轻可重，疼痛和肌痉挛可局限在肩关节，也可向上放射到头后部，向下放射到腕及手指；也有的以肩关节为轴心向前到胸部，向后到肩胛骨区，也有的放射到三头肌、三角肌或二头肌区域，此时则应仔细诊查，以区别于颈椎病、心脏病。 肩周炎的诊断标准有以下几点： (1)40～50岁以上中老年，常有风湿寒邪侵袭史或外伤史。 (2)肩部疼痛及活动痛，夜间加重，可放射到手，但无感觉异常。 (3)肩关节活动尤以上举、外展、内、外旋受限。 (4)肩周压痛，特别是肱二头肌长头腱沟。 (5)肩周肌肉痉挛或肌萎缩。 (6)X线及化验检查一般无异常发现。
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肩周炎俗稱“五十肩”、“漏肩風”，又稱??鼋Y肩。是中老年人的常?病、多發病。多?于50?q左右的女性，故有人稱它?椤拔迨纭薄Ｖ嗅t認?楸静《?榧绮渴茱L著寒而致，故又稱?椤奥┘顼L”。又因?榛疾『蟪Ｒ?肩關?僵硬，不能活?樱孟?鼋Y了一?樱杂纸兴?鼋Y肩”、“肩凝症”。患病后如果給予積?O治?、認真的養護，?胁煌潭鹊幕?停酥镣耆?汀７粗?t加重病情，影???蛹吧睿踔敛荒茏岳...
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肩周炎俗稱“五十肩”、“漏肩風”，又稱??鼋Y肩。是中老年人的常?病、多發病。多?于50?q左右的女性，故有人稱它?椤拔迨纭薄Ｖ嗅t認?楸静《?榧绮渴茱L著寒而致，故又稱?椤奥┘顼L”。又因?榛疾『蟪Ｒ?肩關?僵硬，不能活?樱孟?鼋Y了一?樱杂纸兴?鼋Y肩”、“肩凝症”。患病后如果給予積?O治?、認真的養護，?胁煌潭鹊幕?停酥镣耆?汀７粗?t加重病情，影???蛹吧睿踔敛荒茏岳怼? 肩周炎又称肩关节组织炎，这是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症，50岁左右的人比较常见。但办公室的工作人员由于长期伏案工作，肩部的肌肉韧带处在紧张状态，故50岁以下人中也不少见。中医认为本病由肩部感受风寒所致，又因患病后胸肩关节僵硬，活动受限，好像冻结了一样，所以称“冻结肩”、“肩凝症”。 肩关节是人体全身各关节中活动范围最大的关节。其关节囊较松驰，关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌健和韧带的力量来维持。由于肌腱本身的血液供应较差，而且随着年龄的增长而发生退行性改变，加之肩关节在生活中活动比较频繁，周围软组织经常受到来自各方面的磨擦挤压，故而易发生慢性劳损。