我父亲人很瘦，平时饮食清淡、以蔬菜为主，无酗酒、抽烟等习惯，但体检时竟然查出胆固醇偏高。请问可能是什么原因？应如何治疗？
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人们往往不会直接感觉到胆固醇的升高，直到引起其他疾病的时候，才能检查出是因为血液中胆固醇含量升高引起的，而高胆固醇血症又能增加患上心梗和中风的危险— 最近，李先生单位组织体检，结果出来后，几位三四十岁的男同事都发现自己的胆固醇偏高。其实，随着生活水平的提高以及各种应酬的增多，人们的饮食也变得越来越不合理，高脂肪高热量的饮食方式成为许多人的生活方式。有调查显示，由于不合理的饮食，20%-30...
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人们往往不会直接感觉到胆固醇的升高，直到引起其他疾病的时候，才能检查出是因为血液中胆固醇含量升高引起的，而高胆固醇血症又能增加患上心梗和中风的危险— 最近，李先生单位组织体检，结果出来后，几位三四十岁的男同事都发现自己的胆固醇偏高。其实，随着生活水平的提高以及各种应酬的增多，人们的饮食也变得越来越不合理，高脂肪高热量的饮食方式成为许多人的生活方式。有调查显示，由于不合理的饮食，20%-30%的人患有高血脂症，高胆固醇血症又是高血脂症的一种。如何预防和治疗高胆固醇血症呢？对此，记者采访了齐鲁医院心内科主任医师、博士生导师潘其兴教授。 病例分析 刘女士，36岁，家族型杂合子高胆固醇血症患者。血液中胆固醇含量很高，全身多发性黄色瘤，并伴有频繁的心绞痛。刘女士去过很多医院效果都不理想，在潘教授的指导下进行了强化治疗。在治疗过程中加以控制体重，一年后心绞痛基本消失，身上的黄色瘤也消失了，并且还顺利生下了小宝宝，恢复得很好。 高胆固醇血症增加心梗 和中风的危险 潘教授介绍，当血液中的胆固醇水平超过正常值即为高胆固醇血症。胆固醇是肝脏产生的一种脂肪,有些是从食物中获得的。动物来源的食物,如蛋、肉、乳制品都富含有胆固醇,植物来源的食物不含有胆固醇，但是食物中的胆固醇不是引起高胆固醇的主要原因,因为肝脏能将饱和脂肪酸转化为胆固醇，食物中的饱和脂肪酸也可使胆固醇升高。 人们往往不会直接感觉到胆固醇的升高，直到引起其他疾病的时候，才能检查出是因为血液中胆固醇含量升高引起的。因为一定量的胆固醇是有益于健康的，但血液中胆固醇过多就会增加患心梗和中风的危险。血液中过多的胆固醇可以储存在动脉中引起动脉狭窄。大块的胆固醇沉积可以完全阻塞动脉,使血流不能通过。如果为心脏供血的血管阻塞,就会发生心梗。如果为脑部供血的血管阻塞,就会发生中风。 你属于哪种高胆固醇血症 据潘教授介绍，高胆固醇血症分为两种：一种是普通型高胆固醇血症，另一种是家族型高胆固醇血症。普通型高胆固醇血症是比较常见的，表现为胆固醇轻、中度升高，皮肤没有黄色瘤，引起冠心病发病较晚，因此，在中老年人中比较常见。家族型高胆固醇血症是一种遗传性疾病，表现为胆固醇中、重度升高，皮肤上黄色瘤多见，且发病年龄较早。 从发病原因分析，高胆固醇血症主要有以下两类：一、原发性高胆固醇血症。二、继发性高胆固醇血症，如食源性高胆固醇血症，这主要是由于饮食不合理引起的；由其他疾病引起，如糖尿病、肾脏病都可以引起高胆固醇血症。 如何治疗高胆固醇血症 潘教授介绍，治疗高胆固醇血症主要包括非药物治疗和药物治疗两方面。其中非药物治疗包括以下几方面：1.适当增加体力活动，将过多的热量消耗掉。对于肥胖的人应当降低体重。2.合理饮食。通过调整饮食结构来控制总热量的摄入。多吃一些蔬菜和水果，因为有些蔬菜如芹菜可以降低胆固醇。不要暴饮暴食，做到早晨吃好，中午吃饱，晚上吃少。3.手术治疗。主要是针对那些严重的家族型高胆固醇血症例如杂合子或纯合子家族型高胆固醇血症。4.改变不良的饮食习惯。如吸烟、酗酒等。 药物治疗主要使用一些降脂药物来达到降脂的目的。主要的他汀类药物例如辛伐他汀、普伐他汀和氟伐他汀等。他汀类药物不仅用于调脂治疗，而更重要的能起到防治动脉粥样硬化的作用。 科学生活预防高胆固醇血症 人们都知道胆固醇是产生心脏病的重要因素之一，如何降低胆固醇，是人们很关心的问题。潘教授告诫，除了遵照医嘱辅以降脂药物治疗外，科学的生活方式亦是至关重要的。对此，潘教授提示以下几点： 1.低脂饮食。饮食要清淡，应减少饱和动物脂肪的摄入，适当地吃一些瘦肉（鸡鸭鱼类），不吃或少吃动物内脏、脑髓、动物油等，如果这些控制不能奏效，可尝试其它办法，因为有些高胆固醇者具有遗传史，低脂饮食不起作用。由于鱼的脂肪酸对人体心脏有益，因此，一周至少应吃两次鱼，如海产鱼（三文鱼、沙丁鱼和金枪鱼等）。食用大豆等植物油，因其含有类似的脂肪酸，对人体亦有益处。 2.合理饮食。应多种膳食，多吃水果、蔬菜与豆类食品，宜多进食高维生素、高纤维饮食，这些可提供心脏必须的维生素和矿物质，有些纤维可降低胆固醇的水平，如有人摄入亚麻籽外壳提取的成分降低胆固醇，另有研究证明大豆及豆制品亦可降低血中胆固醇。 3.控制体重。超重者通过减肥即可降低胆固醇水平，只要体重减轻，就有助于体内的胆固醇降低，对人体有益的高密度脂蛋白（HDL）即可升高。 4.坚持体育运动。坚持一些增氧运动（如慢跑、散步、骑自行车、打乒乓球、打网球和羽毛球等项运动），体育锻炼可提高人体的HDL水平，并可加强人体心血管系统的功能。 5.控制吸烟。不吸烟可提高HDL水平，以及具有其他对人体有益的作用。 6.保持乐观情绪。生活中要树立乐观的情绪和增强战胜疾病的信心，避免过度紧张和情绪激动。
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饮食中高饱和脂肪酸的摄入、高胆固醇的摄入以及热量摄入与消耗失去平衡导致肥胖，是高胆固醇血症的三个主要饮食因素。改善饮食结构、控制体重、增加体育锻炼是治疗高胆固醇血症最基本的措施。 饮食疗法就是通过降低饮食中饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，即降低外源性脂质的摄入和恢复热量平衡来降低冠心病危险性，同时促进良好营养的一种治疗方法。 运动疗法可以增加热量的消耗，有助于减轻体重，同...
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饮食中高饱和脂肪酸的摄入、高胆固醇的摄入以及热量摄入与消耗失去平衡导致肥胖，是高胆固醇血症的三个主要饮食因素。改善饮食结构、控制体重、增加体育锻炼是治疗高胆固醇血症最基本的措施。 饮食疗法就是通过降低饮食中饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，即降低外源性脂质的摄入和恢复热量平衡来降低冠心病危险性，同时促进良好营养的一种治疗方法。 运动疗法可以增加热量的消耗，有助于减轻体重，同时降低血清总胆固醇和甘油三酯水平以及LDL-胆固醇和VLDL-胆固醇水平，并且还能升高HDL-胆固醇水平。减轻体重可以降低VLDL-胆固醇水平，提高HDL-胆固醇水平。减轻体重与低盐饮食、少饮酒相结合，可以降低血压，改善葡萄糖耐量，从而降低冠心病的危险性。 未患冠心病，但有两个以上冠心病危险因素的成年患者，若不愿进行饮食治疗，并且LDL-胆固醇处于高危水平，即≥41毫摩尔／升，应采取药物治疗，使LDL-胆固醇降低至≤3．4毫摩尔／升。LDL-胆固醇≥4．9毫摩尔／升的成年患者，也应采取药物治疗，使LDL-胆固醇降低至≤4．l毫摩尔／升。对于有冠心病或其它动脉粥样硬化病的患者，经饮食治疗后LDL-胆固醇仍然≥3.4毫摩尔／升也应采取药物治疗，使LDL-胆固醇降低至≤2．6毫摩尔／升。