结核病变可仅限于骨,是为单纯骨结核,但较少见,其中以肘关节较多。病变亦可开始于滑膜,称单纯滑膜结核,亦较少见。单纯滑膜结核中以膝关节较多,其次为踝和髋。单纯骨结核或单纯滑膜结核如不及时治疗多于数月或数年内发展为全关节结核。