我被牵扯到一起故意伤害案件中，其中法医鉴定书的内容是这样的：一、绪论 2005年1月10日，某某人来市公安局法医门诊，述：于1月6日被人致伤，伤后左耳听力下降，要求鉴定伤情。二、检验 神志清，言语清，自动体位，查体合作。 左耳鼓膜紧张部后象限大穿孔，边缘充血，欠整齐。余未见明显异常。 耳镜查：左鼓膜紧张部大穿孔，周边新鲜血痂。三、论证 根据检验及耳镜检查，说明伤者存在左耳鼓膜外伤性穿孔，致伤物系钝性物体。四、结论 根据《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十一条（二）规定，某某人的损伤构成轻伤。疑问：1、由于事发当天双方当事人都没有报案，不知此证据是否作为判定此案的主要依据？其权威性如何？2、论证当中的钝性物体具体含义是什么？3、用掌掴或拳击能否造成上述伤害？
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白你的意思，估计是你用钝器击伤了被鉴定人。但是由于被鉴定人没有在第一时间报案也没有进行鉴定，所以你想以此为理由，对自己的行为进行辩护。 你的第二、第三个问题是要法医来回答的，搞法学的回答不了你。 关于这份法医鉴定的证据效力，应该不能作为直接证据被法庭所采纳，因为可以直接作为证据的法医鉴定的产生程序是：报案的当事人在受理案件的派出所，经过民警开出书面的证明，然后再到指定医院所进行，鉴定后不仅要有结论，还要有一个回执，可以体现在案件的卷宗中，本案中受害人一方没有在第一时间报案，而且估计也没有派出所的证明，这样的法医鉴定，个人认为作为辅助证据比较合适，如果被认定为直接证据，在证明效力似乎还不够充分。 所以，你的“该法医鉴定不能直接证明侵害事实。”的辩护观点，是可行的，究竟能否采纳你的观点，要由法庭进行认定。
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首先可以肯定，发生了一场可能出现殴斗的事件，当事人当天都没有报案，但不等于事后没有报案，做法医学鉴定分两种情况：一种是当事人报案后，接警单位委托有鉴定智能的部门进行伤残鉴定；一种是当事人事后感觉到身体收到伤害，自行到上述机关要求做法医学鉴定，以作为为人身权利受到伤害的凭证。你们怀疑该法医学鉴定不真实，或有异议，可以要求重新鉴定，但不妨碍该法医学鉴定书的法律效力。至于钝性物体的具体含义有多种，你提到的掌掴（五指并拢）极有可能造成耳鼓膜外伤性穿孔。综上，假如你们不能排除某某人在1月6日的事件中，耳鼓膜外伤性穿孔的事实，就要承担相应的法律责任。因此，当务之急是要弄清楚事件是如何演变成了现在的状态，采取补救措施，避免事态进一步扩大，酿成无法挽回的局面。
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1. 法医鉴定，需有申请人，有有关部门或者当事人（利害关系人）同意鉴定的书面意见，经过法定的程序，得出鉴定结论，经鉴定单位盖章，方为有效鉴定。从你的表述来看，仅仅是一个医生（只不过他是法医）的个人诊断意见，不能作为鉴定结论，不能作为确凿证据。2. 钝性物体 与尖锐性物件相对，如锤子、冰冻的羊腿等，与匕首、砍刀、钉子等相对。3. 掌掴或拳击人的耳朵，毫无疑问会造成严重伤害。