我怀孕三四个月了，可胃里还是很难受，还经常呕吐，该怎么办？
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孕妇在妊娠６周左右常有挑食、食欲不振、轻度恶心呕吐、头晕体倦等现象，这称之为早孕反应。一般在妊娠１２周前后就会自然消失。少数孕妇的妊娠反应严重，呈持续性呕吐，甚至不能进食进水，称之为妊娠剧吐。 因为妊娠呕吐仅在妊娠后发生，并在妊娠终止后停止，所以，妊娠呕吐必定与子宫内的胎儿及其附属物有关。胎盘分泌绒毛膜促性腺激素功能旺盛的时间与早孕反应的时间相符，而当子宫排空时，绒毛膜促性腺激素水平下...
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孕妇在妊娠６周左右常有挑食、食欲不振、轻度恶心呕吐、头晕体倦等现象，这称之为早孕反应。一般在妊娠１２周前后就会自然消失。少数孕妇的妊娠反应严重，呈持续性呕吐，甚至不能进食进水，称之为妊娠剧吐。 因为妊娠呕吐仅在妊娠后发生，并在妊娠终止后停止，所以，妊娠呕吐必定与子宫内的胎儿及其附属物有关。胎盘分泌绒毛膜促性腺激素功能旺盛的时间与早孕反应的时间相符，而当子宫排空时，绒毛膜促性腺激素水平下降，呕吐也就随之迅速消失，所以一些医生认为，绒毛膜促性腺激素的水平增高可能是导致妊娠呕吐的原因。 临床上常将妊娠剧吐分为轻症和重症两种。轻症者可有反复呕吐、厌食、挑食、软弱无力的症状，有时伴有失眠和便秘，但体温脉搏正常，体重减轻不明显；重症者呕吐频繁，不能进食、进水，全身乏力，明显消瘦，小便少并有酮体出现，伴有脱水和电解质紊乱等症状。脱水会引起血液浓缩导致脱水性尿量减少，尿中可出现蛋白、管型。由于不能进食，体内储存的脂肪便氧化供给人体热量，但脂肪氧化不完全会使血和尿中酮体增加，出现酸中毒。此外，饥饿和脱水会使肾功能受到损害。 要减轻妊娠呕吐的痛苦，孕妇应当保持精神愉快，情绪稳定。有调查表明，精神过度紧张、神经系统功能不稳定的妇女，容易发生妊娠呕吐。轻症妊娠呕吐应注意饮食调节，选择爱吃的食物，食物中应含有丰富的糖类和维生素，且容易消化吸收；少食多餐，每次进餐后宜静卧片刻，必要时可在医生指导下服用镇静止吐药。对于重症妊娠呕吐者，需要休息或住院治疗，必要时可采用输液疗法，以补充水分，增加营养，纠正脱水和酸中毒。呕吐停止后再进食，随着症状减轻，进食量再逐渐增加。 妊娠呕吐的饮食安排 现代妇科学研究认为：女性怀孕之后，胎盘即分泌出绒毛膜促性腺激素，抑制了胃酸的分泌。胃酸分泌量的减少，使消化酶的活力大大降低，从而影响孕妇的食欲和消化功能。这时，孕妇就会出现恶心、呕吐、食欲不振等症状。一般孕妇表现为晨吐，在妊娠40～80天这段时间里，早晨空腹时有轻度的恶心呕吐，以后，自然消失，也有持续一段时间，不思饮食。但经过一些学者的研究认为，孕妇晨吐实为排毒，是避免有害物质侵害的一种积极反应。妊娠20～60天内，正是胚胎组织细胞分化形成器官的旺盛期，这段时间，孕妇特别敏感，嗅觉也特别灵，对于某些食物的气味、味道都会引起恶心。也有研究者发现，此时，食物在孕妇胃部停留的时间延长了，一旦有微量有害物质，则“一吐为快”，以保障胚胎健康生长，不发生畸变。因此，孕妇对妊娠反应，要有一个正确的认识，要消除恐惧紧张心理，做到心情舒畅。饮食以清淡可口为宜，忌油腻，多吃含维生素、无机盐含量丰富的食物。有些妇女妊娠期爱吃酸味食物，这是由于酸味能够刺激胃液分泌，提高消化酶的活力，促进胃肠蠕动，增加食欲，有利于食物的消化吸收。对孕妇早期恶心、呕吐的症状会有不同程度的改善。从营养学角度出发，孕妇喜吃酸味食物，还能满足母体与胎儿营养的需要。一般孕妇怀孕2～3个月后，胎儿骨骼开始形成。构成骨骼的主要成份是钙，但要使钙盐沉积下来形成骨质，还必须有酸性物质参加，以帮助胎儿骨骼的生长发育。铁是孕妇和胎儿制造血红蛋白所必需的原料，妊娠期间容易产生缺铁性贫血，因铁元素只有从3价转变成2价后，才能在胃肠道被人体吸收，而这种转变只有在酸性环境下才能完成。从这一角度看，孕妇吃酸味食物还有利于纠正或防止妊娠贫血。酸味食物一般多含维生素C，其对胎儿形成细胞基质、产生结缔组织、对心血管的生长发育和造血系统的建全都有着重要的作用。因此，孕妇吃些酸味食品，可以为自身和胎儿提供较多的维生素C。由此见，孕妇喜吃酸味食品是有一定的科学道理的，既能改善妇女怀孕后胃肠道不适的症状，减少恶心、呕吐，也能增加食欲，增加营养。但是，孕妇吃酸味食物也应讲究科学。如人工腌制的酸菜、醋制品，有些营养成份基本遭到破坏，而且有些腌制食品易产生致癌物亚硝酸盐等，食后对母体、胎儿健康均不利。市售山楂片虽然酸甜可口，但会加速子宫收缩、甚至引起流产，故孕妇不可多吃。孕妇最好多选择西红柿、杨梅、石榴、樱桃、葡萄、桔子、苹果等新鲜的菜果，它们不但香味浓郁，而且营养丰富。同时可选用食疗方，减轻妊娠呕吐，保持妊娠期精神的愉快、营养的充足。妊娠呕吐的饮食调理 对孕妇来说，妊娠呕吐的最佳治疗莫过于饮食调理。下列食疗药膳可帮助孕妇止住呕吐。 橙子煎：取橙子用水泡去酸味，加蜜煎汤频服。 甘蔗姜汁：取甘蔗汁加少量生姜汁，频频缓饮。 葡萄藤煎：取干葡萄藤用水煎服。 柚子皮煎：取柚子皮用水煎服，连服数天。 枇杷叶蜜：取枇杷叶洗净，在火上稍烤，抹去绒毛，加水煎取汁，兑入蜂蜜服用。 生姜红糖水：将生姜切片，加红糖，用开水冲泡，随时饮用。 姜汁米汤：取生姜汁数滴，放入米汤内，频服。 牛奶韭菜末：牛奶煮开，调入少量韭菜末服用。 紫苏姜桔饮：苏梗9克、生姜6克、大枣10枚、陈皮6克、红糖5克，煎水取汁当茶饮，每日三次。 益胃汤：取沙参、玉竹、麦冬、生地等量，用水煎取汁，加冰糖，每日一次饮服。 竹菇蜜：将竹菇15克煎水取汁，兑入蜂蜜30克服用。 生地黄粥：用白米煮粥，临熟时，取地黄汁，搅匀食用。 白术鲫鱼粥：鲫鱼30-60克，去鳞及内脏，白术10克洗净，煎1000毫升，再将鱼和粳米30克煮粥，粥熟后加药汁和匀，每日一次，连服3～5天。
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妊娠呕吐怎样防治？ 贵阳市华烽医院主治医师 张少武 孕妇在妊娠6周左右有择食、食欲不振、轻度恶心、呕吐、头晕、体倦等，称为早孕反应，也称妊娠呕吐。这些反应多数妇女不需治疗，且对生活和工作影响不大，妊娠12周左右即自行消失。少数妇女反应严重，呈持续性呕吐，甚至不能进食、进水，这称为妊娠剧吐。 妊娠呕吐与体内激素代谢，精神情绪不稳有关。反应轻的可有反复呕吐、厌食、挑食...
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妊娠呕吐怎样防治？ 贵阳市华烽医院主治医师 张少武 孕妇在妊娠6周左右有择食、食欲不振、轻度恶心、呕吐、头晕、体倦等，称为早孕反应，也称妊娠呕吐。这些反应多数妇女不需治疗，且对生活和工作影响不大，妊娠12周左右即自行消失。少数妇女反应严重，呈持续性呕吐，甚至不能进食、进水，这称为妊娠剧吐。 妊娠呕吐与体内激素代谢，精神情绪不稳有关。反应轻的可有反复呕吐、厌食、挑食、软弱无力，有时伴有失眠和便秘；反庆重的呕吐发作频繁，不能进食和进水，吐出物除食物、粘液外，可有胆汁或咖啡色血渣。同时全身乏力，明显消瘦，小便少，伴水和电解质失衡等。严重的妊娠呕吐会给孕妇的健康和胎儿的生长发育带来不良影响。这是因为严重的妊娠呕吐使孕妇得不到营养物质，但还要供给胎儿越来越多的营养，所需这些营养物质，只有从母体贮存的营养物质中满足胎儿生长的需要，至使母亲体重下降，抵抗力降低，容易感染疾病。如果发生脱水和酸中毒时，还会威胁孕妇及胎儿的生命，必须采取抢救措施。发生妊娠呕吐怎么办呢？（1）树立信心。妊娠呕吐是一种正常的生理反应，不是疾病，每个孕妇都会发生。只要解除思想顾虑，树立胜利的信心，保持精神和心理平衡，可减轻妊娠反应的发生。（2）适度休息。轻度妊娠反应，不影响正常生活和工作，只是不要过度劳累。重度妊娠反应，应该适当休息，以减少不必要的消耗，可减轻反应发生。（3）调剂饮食。饮食应根据孕妇的喜好，选择喜欢吃的、营养丰富、易消化的食物。适当增加酸味和咸味，可帮助开胃和止吐。要多吃些蔬菜和水果。采用少吃多餐的方法进食。（4）中医中药。根据妊娠反应症状的轻重，应用中医辨证庄施治，效果比较好。呕吐严重者，可用针灸止吐，取内关、足三里、中脘等穴，也可用耳针。针灸治疗止吐效果较好，对胎儿没有不良影响。（5）剧吐应及时就医。呕吐严重，有脱水和酸中毒危险者，应到医院补充糖和电解质，维持身体物质代谢的平衡。早期用药应慎重，不要擅自用药，以防影响胎儿发育，或造成畸形。