50岁左右的妇女得了脑血栓,有什么好药?中药呢?有什么需要注意的?谢谢
热心网友
脑血栓急性期应卧床休息。注意加强皮肤、口腔、呼吸道及二便的护理。注意水、电解质的平衡,如起病24~48小时后仍不能自行进食者,应予鼻饲流汁以保障营养供应。特别注意调整血压,使其不可过高或过低而影响局部脑血流量。对于血压正常的,一般控制在此患者病前或年龄应有的稍高的水平。低分子左旋糖酐或708代血浆可以稀释血液,减少血粘度和红细胞压积,增加血流速度,有利于脑微循环。常用250~500ml,每日1...
热心网友
脑血栓急性期应卧床休息。注意加强皮肤、口腔、呼吸道及二便的护理。注意水、电解质的平衡,如起病24~48小时后仍不能自行进食者,应予鼻饲流汁以保障营养供应。特别注意调整血压,使其不可过高或过低而影响局部脑血流量。对于血压正常的,一般控制在此患者病前或年龄应有的稍高的水平。低分子左旋糖酐或708代血浆可以稀释血液,减少血粘度和红细胞压积,增加血流速度,有利于脑微循环。常用250~500ml,每日1次,7~10日为一疗程。对脑血管扩张剂的应用,一般认为疗效不肯定,急性期不宜使用。但对症状轻微,梗塞灶小,无明显脑水肿或起病3周以后的病例可以应用。常用药物有:吸入5%二氧北碳双氧的混合气体;启酸200~300mg或盐酸霜粟碱30~90mg加入葡萄糖或低分子右旋糖肝中静脉滴注,每日1次,约1周为一疗程,环扁挑脂100~200mg,每日3~4次口服。其他尚有维脑路通,已酮可可硷、培他定等可用。抗凝治疗可用于不完全性缺血性卒中,尤其是椎二基底动脉血栓,宜早期应用。但凡有出血倾向、溃疡病史、严重高血压、肝肾疾患及年龄过大者忌用。常用药有:舒素12.5~25.00单位加人葡萄糖液中缓漫滴入。双香豆索,头两天与肝素合用,第1天用100~200mg,分2~3次口服,以后维持量为25~75mg,每日1次。其他药物尚有华法令,新抗凝片等。原则上使用这类药物应使凝血酵原时间保持在正常值的2~2.5倍,每疗程不应少于3~6月。治疗期间如发生出血时,应即停用,并予维生素K治疗。控制脑水肿:如梗塞区域大或发病急骤者均可能产生脑水肿,更加剧病灶区缺血缺氧。因此急性期或重症皇者应予脱水降颅压处理,药物及方法参考脑办血降颅压处理。其他治疗:抗血小板聚积药,如阿斯匹林、潘生丁等,用法见短暂性脑缺血治疗;高压氧舱疗法,用2个大气压的高压氧舱治疗,对部分脑梗塞病人有一定疗效;外科手术治疗,近年来有较大进展,国内开展不多,疗效亦未肯定;中医药治疗,以活血化韧兼以理气为主,具作用药辩证论治;促进脑神经营养代谢药,如细胞色素C、三棱酸腺苷、辅酶a、b族维生素等。恢复期治疗:可用促进神经代谢药、中药活血化瘀通络。配合针灸,理疗。加强言语训练,肢体被动和主动锻炼。预后本病急性期死亡率约5%--10%。存活者中约为30%可部分或完全恢复工作。多数会留下程度不同的后遗症。预防加强对动脉硬化,高脂症、高血压、糖尿病等疾骤的防治。注意防止引起血压急骤降低、脑血流缓慢,血粘度增加,以及血凝固性增高的各种因素。积极治疗短暂性脑缺血发作。平时饮食清单,注意补钙;坚持长期服用小剂量阿斯匹林对本病发主的预防均有积极的作用。