请问专家及各位好心网友一个问题，我非常着急和担忧。我小孩两岁半，有过敏性鼻炎和腺样体肥大，容易感冒，睡觉打呼噜严重，张嘴呼吸，晚上睡不好，老醒，睡了起来精神也不好，也吃不好，更长不好，现已得了中耳炎，听力有点受损，以前说话吐词很清楚的。现在说话很含糊、带有鼻音，记忆力和反应也比以前差多了。若不手术，怕长期慢性缺氧，影响智力和生长发育，小医院说他属于典型的必须做手术的患儿，可大医院说最好4岁后手术，但是不做他的病情会发展得怎么样，我根本不敢想像，而且老是感冒咳嗽，应不应该现在手术呢？非常感谢!
热心网友
腺样体是儿童鼻咽顶部一块淋巴组织，当它发炎时常常肿大，占据了咽部呼吸通道，妨碍耳咽管通气引流，引起一系列相关症状：如鼻堵、鼻涕多，打鼾，传导性耳聋（分泌性中耳炎）长期张口呼吸伴有小儿上牙排列不齐，患儿身高较同龄儿低、发育迟缓等等。经药物治疗3月以上，上述症状仍不缓解者需手术治疗。常用手术方法：1。刮除法：传统方法。一般需全麻（气管插管 or not），患儿仰卧，放置开口器，经口腔放入一特殊的器械（腺样体刮匙），术者推动刮匙，平稳地将腺样体刮下，一般1-3下即可刮净，然后迅速把一个大棉球放在创面上进行压迫止血，检查无出血和残余腺样体组织，手术即告结束。2。鼻内窥镜下吸割法。近年有人采用电动吸割器把腺样体绞碎吸走，认为术野清晰、安全，但我认为较传统刮除术吸割器似乎并无明显优势。禁忌症：1。有出血倾向、凝血机制有问题的患儿2。患儿年龄<4岁，体重<12Kg。3。其他全麻禁忌4。鼻窦炎等其他呼吸道炎症急性期应先应用抗生素控制炎症，尽可能在炎症消退后施术。术后护理及注意事项：术后安静侧卧，避免哭闹，应密切注意患儿有无频繁吞咽动作、口水是否为红色，观察有无术后出血。术后会有咽痛，但均能忍受，无须止痛药。应使用麻黄素滴鼻有促消肿和止血作用。术后酌情使用抗生素和止血药。术后2天体温在38。40C以下，一般属正常反应，一般无须输液。坚持刷牙、漱口，保持口腔卫生。不必吃冰激凌等冷食。术后2天可出院，晚期出血和感染很少见。正常情况下，小孩2~10岁是腺样体肥大时期，6岁时长到最大，10岁以后开始萎缩，到13岁左右就消失了。当上呼吸道感染时，腺样体可发炎增大。在儿童时期，由于反复的上呼吸道感染或其他的原因使腺样体慢性发炎，就会增生肥大，我们称它为腺样体肥大。 腺样体肥大的主要症状是咽部不适，有异物感，常有咳嗽、头痛、精神不振或记忆力减退等症状。增生肥大的腺样体可压迫外侧的咽鼓管而引起中耳炎，使听力下降，就像上面说到的那个男孩一样。若治疗不及时，患中耳炎时间太长，虽然切除了腺样体，听力也不能恢复正常。腺样体肥大还可以影响鼻腔的通气和分泌物的引流，从而产生鼻塞、流鼻涕，严重的鼻子完全阻塞，孩子睡眠不安，呼吸不畅，常惊醒或惊叫，夜间阵发性咳嗽。长时间的腺样体肥大，孩子的鼻子变的扁平、鼻翼发育不好、眼距增宽、张口呼吸、面部表情呆滞，呈现出特殊的"腺样体面容"，这时孩子的身体发育和智力发育都受到很大的影响。因此对腺样体肥大不能轻视。要早期发现，早期治疗。当孩子有听力不好或经常鼻塞、流鼻涕时，要想到可能不仅仅是耳朵或鼻子的病，还要检查是否有腺样体肥大。 严重打鼾还有可能伴有缺氧情况，而且产生生长发育的异常。有的小孩由于严重打鼾，长期张嘴呼吸而导致面容畸形。因此严重的打鼾病人建议通过扁桃体、腺样体切除等手术治疗，一般可取得满意的效果，并且无并发症。。